Pflegeberatung nach §37 Abs. 3 SGB XI – Pflicht und Ablauf

Wer einen Angehörigen zu Hause pflegt und dafür Pflegegeld erhält, muss in regelmäßigen Abständen einen Beratungseinsatz abrufen. Diese Pflichtberatung nach § 37 Abs. 3 SGB XI soll die Qualität der häuslichen Pflege sichern und pflegende Personen unterstützen. Hier erfahren Sie, wer verpflichtet ist, wie oft die Beratung stattfindet, wie sie abläuft und was passiert, wenn der Termin versäumt wird.

Was ist der Beratungseinsatz?

Der Beratungseinsatz – oft auch Beratungsbesuch oder Pflichtberatung genannt – ist ein gesetzlich vorgeschriebenes Beratungsgespräch in der häuslichen Umgebung. Eine Pflegefachkraft schaut sich die Pflegesituation vor Ort an, gibt praktische Tipps für den Pflegealltag und weist auf weitere Leistungen der Pflegeversicherung hin. Anders als die freiwillige, allgemeine Pflegeberatung nach § 7a SGB XI ist dieser Einsatz für Pflegegeld-Empfänger verpflichtend.

Wer ist verpflichtet?

Verpflichtet sind Pflegebedürftige ab Pflegegrad 2, die ausschließlich Pflegegeld beziehen und zu Hause versorgt werden. Wer Pflegesachleistungen über einen Pflegedienst nutzt, muss keinen gesonderten Beratungseinsatz abrufen. Bei der Kombinationsleistung gilt die Pflicht ebenfalls, da hier weiterhin anteilig Pflegegeld fließt.

• Pflegegrad 2 bis 5 mit reinem Pflegegeldbezug: Der Beratungseinsatz ist verpflichtend.
• Pflegegrad 1: Es besteht keine Pflicht – die Beratung kann aber freiwillig einmal pro Halbjahr genutzt werden.
• Reiner Bezug von Pflegesachleistungen: keine Pflicht, freiwillige Inanspruchnahme möglich.

Wie oft muss die Beratung stattfinden?

Seit dem 1. Januar 2026 gelten nach § 37 Abs. 3 SGB XI für alle Pflegegrade 2 bis 5 einheitliche Fristen: Der Beratungseinsatz ist nun einheitlich halbjährlich, also alle sechs Monate, nachzuweisen. Bis zum 31. Dezember 2025 war die Beratung je nach Pflegegrad unterschiedlich getaktet:

• Aktuell (seit 01.01.2026): Pflegegrad 2 bis 5 – halbjährlich (alle 6 Monate).
• Bis 31.12.2025: Pflegegrad 2 und 3 halbjährlich, Pflegegrad 4 und 5 vierteljährlich (alle 3 Monate).

Wie läuft der Beratungsbesuch ab?

Der Besuch dauert in der Regel zwischen 30 und 60 Minuten und findet bei Ihnen zu Hause statt. Die Beraterin oder der Berater verschafft sich einen Eindruck von der Pflegesituation und unterstützt ganz praktisch:

• Einschätzung der häuslichen Pflegesituation und der Belastung der Pflegeperson.
• Praktische Tipps zur Pflege sowie Hinweise auf passende Pflegehilfsmittel und Wohnraumanpassungen.
• Information über weitere Leistungen wie Entlastungsbetrag, Verhinderungspflege oder Tagespflege.
• Anregung sinnvoller Maßnahmen, etwa eines Antrags auf Höherstufung des Pflegegrads.
• Dokumentation des Einsatzes und Übermittlung des Nachweises an die Pflegekasse.

Wer darf den Beratungseinsatz durchführen?

Den Einsatz darf ein zugelassener Pflegedienst oder eine von der Pflegekasse anerkannte Beratungsstelle durchführen. Auch unabhängige Pflegeberaterinnen und -berater mit entsprechender Anerkennung kommen infrage. Sie können den Anbieter frei wählen – die Pflegekasse nennt Ihnen auf Wunsch geeignete Stellen in Ihrer Nähe.

Was passiert bei Versäumnis?

Der Beratungseinsatz ist Pflicht – wird er nicht fristgerecht abgerufen, kann die Pflegekasse das Pflegegeld kürzen. Holen Sie den Termin trotz Aufforderung weiterhin nicht nach, darf die Kasse das Pflegegeld sogar ganz streichen. Sobald der Beratungseinsatz nachgeholt ist, wird das Pflegegeld in der Regel wieder in voller Höhe gezahlt. Versäumen Sie einen Termin, sollten Sie also möglichst schnell einen neuen vereinbaren.

Was kostet die Pflegeberatung?

Für Sie ist der Beratungseinsatz kostenlos. Die Kosten trägt die Pflegekasse vollständig – sowohl für die verpflichtenden Einsätze als auch für freiwillige Beratungen bei Pflegegrad 1 oder bei reinem Sachleistungsbezug.